लेखक: डॉ. नेहा यादव — इनफर्टिलिटी स्पेशलिस्ट व IVF एक्सपर्ट, साल्ट लेक, कोलकाता
"डॉक्टर, कहीं IVF से बच्चे में कोई कमी तो नहीं आएगी?" — यह सवाल मेरी क्लिनिक में लगभग हर कपल पूछता है। यह डर स्वाभाविक है, और इसे नज़रअंदाज़ नहीं करना चाहिए। सच यह है कि IVF पूरी तरह जोखिम-मुक्त नहीं है — लेकिन ज़्यादातर जोखिम छोटे, समझने लायक और अक्सर टाले जा सकने वाले होते हैं। आइए बिना डराए, बिना झूठा भरोसा दिए, तथ्यों के आधार पर समझते हैं।
मुख्य बातें
- OHSS (ओवरी में सूजन) गंभीर रूप में 1–5% साइकल में होता है; ज़्यादातर मामले मामूली होते हैं।
- जुड़वां या तीन बच्चों का खतरा मुख्यतः एक से ज़्यादा भ्रूण ट्रांसफर करने से बढ़ता है — यह प्रक्रिया नहीं, निर्णय है।
- जन्म दोष का खतरा हल्का बढ़ा हुआ पाया गया है (लगभग 1.3 गुना), पर यह इनफर्टिलिटी और IVF दोनों से जुड़ा हो सकता है।
- आर्थिक व भावनात्मक बोझ असली है — इसकी तैयारी पहले से करना ज़रूरी है।
- हर जोड़े का जोखिम अलग होता है — उम्र, ओवेरियन रिज़र्व और प्रोटोकॉल के अनुसार।
1. ओवेरियन हाइपरस्टिमुलेशन सिंड्रोम (OHSS) — सबसे आम चिंता
IVF में दी जाने वाली हार्मोन इंजेक्शन ओवरी को कई एग्स बनाने के लिए उत्तेजित करती हैं। कभी-कभी ओवरी ज़रूरत से ज़्यादा प्रतिक्रिया देती है, जिससे पेट में सूजन, जी मिचलाना और बेचैनी होती है।
ASRM (अमेरिकन सोसाइटी फॉर रिप्रोडक्टिव मेडिसिन) के अनुसार, हल्का OHSS लगभग हर तीसरी महिला में हो सकता है, जबकि गंभीर OHSS सिर्फ 1–5% साइकल में होता है। खून के थक्के या किडनी पर असर जैसी गंभीर जटिलताएं 1% से भी कम मामलों में देखी जाती हैं।
किसे ज़्यादा खतरा है?
- कम उम्र की महिलाएं और ज़्यादा AMH या एंट्रल फॉलिकल काउंट वाली महिलाएं
- PCOS वाली महिलाएं
- जिन्हें पहले OHSS हो चुका हो
आजकल फ्रीज़-ऑल रणनीति और एंटागोनिस्ट प्रोटोकॉल से OHSS का खतरा काफी कम किया जा सकता है — हम अपने क्लिनिक में इनका इस्तेमाल करते हैं।
2. जुड़वां या तीन बच्चों का खतरा
यह मिथक नहीं, हकीकत है — लेकिन इसका कारण भ्रूण ट्रांसफर की संख्या है, IVF प्रक्रिया खुद नहीं। जितने ज़्यादा भ्रूण ट्रांसफर होंगे, मल्टीपल प्रेगनेंसी की संभावना उतनी बढ़ेगी, और इसके साथ प्रीमैच्योर डिलीवरी व नवजात संबंधी जटिलताओं का खतरा भी।
अच्छी खबर यह है कि आधुनिक प्रैक्टिस में एक स्वस्थ भ्रूण (सिंगल एम्ब्रियो ट्रांसफर) ट्रांसफर करने की सलाह बढ़ती जा रही है, जिससे यह जोखिम काफी हद तक टाला जा सकता है।
3. क्या IVF से बच्चे में जन्म दोष का खतरा बढ़ता है?
यह सबसे संवेदनशील सवाल है, और यहां ईमानदार रहना ज़रूरी है। कई मेटा-एनालिसिस (2022–2025) बताते हैं कि IVF या ICSI से जन्मे बच्चों में जन्म दोष का खतरा प्राकृतिक गर्भधारण की तुलना में लगभग 1.3 गुना अधिक पाया गया है।
लेकिन इसका मतलब यह नहीं कि IVF खुद इसका कारण है। रिसर्च यह भी दिखाती है कि जिन कपल्स को इनफर्टिलिटी की समस्या है, उनमें प्राकृतिक गर्भधारण में भी यह खतरा थोड़ा बढ़ा होता है — यानी यह अंतर्निहित कारण (underlying infertility) से भी जुड़ा हो सकता है, सिर्फ प्रक्रिया से नहीं।
जिन परिवारों में कोई ज्ञात जेनेटिक समस्या हो, या पहले किसी बच्चे में क्रोमोसोमल असामान्यता रही हो, उनके लिए भ्रूण ट्रांसफर से पहले जेनेटिक जांच (PGT) का विकल्प उपलब्ध है। ऐसे मामलों में जांच के बाद चुने गए भ्रूण का ट्रांसफर स्वस्थ प्रेगनेंसी की संभावना बेहतर बनाता है — हालांकि कोई भी जांच 100% गारंटी नहीं देती।
यह क्षेत्र अभी भी शोध का विषय है और अंतिम निष्कर्ष नहीं निकला है — इसलिए हम इसे छुपाते नहीं, बल्कि खुलकर बताते हैं।
4. इंजेक्शन, एनेस्थीसिया और एग रिट्रीवल के शारीरिक जोखिम
- इंजेक्शन साइट पर सूजन या हल्की जलन — सामान्य और अस्थायी
- एग रिट्रीवल के दौरान संक्रमण या ब्लीडिंग का खतरा — बहुत कम (1% से कम)
- एनेस्थीसिया से जुड़ी सामान्य प्रक्रियागत जटिलताएं — अनुभवी टीम इन्हें न्यूनतम करती है
5. भावनात्मक और आर्थिक बोझ — अनकहा नुकसान
IVF का सबसे कम चर्चित पहलू है मानसिक तनाव और खर्च। हर साइकल के साथ उम्मीद और निराशा का चक्र चलता है, और परिवार पर आर्थिक दबाव भी बढ़ता है। यह उतना ही नुकसान है जितना कोई शारीरिक जोखिम — इसलिए काउंसलिंग सपोर्ट और यथार्थवादी उम्मीदें शुरू से तय करना ज़रूरी है।
मिथक बनाम सच्चाई
| मिथक | सच्चाई |
|---|---|
| IVF से हमेशा जुड़वां बच्चे होते हैं। | यह ट्रांसफर किए गए भ्रूणों की संख्या पर निर्भर करता है, प्रक्रिया पर नहीं। |
| IVF बच्चों में जन्म दोष की गारंटी है। | खतरा हल्का बढ़ा है (लगभग 1.3 गुना), गारंटी नहीं — और यह इनफर्टिलिटी से भी जुड़ा हो सकता है। |
| OHSS हमेशा गंभीर होता है। | गंभीर OHSS केवल 1–5% साइकल में होता है; ज़्यादातर मामले हल्के होते हैं। |
जोखिम कम करने के लिए एक्शन चेकलिस्ट
- शुरुआत में अपने AMH और एंट्रल फॉलिकल काउंट की जांच करवाएं।
- अपने डॉक्टर से OHSS-रोकथाम प्रोटोकॉल (जैसे फ्रीज़-ऑल) के बारे में चर्चा करें।
- सिंगल एम्ब्रियो ट्रांसफर के विकल्प पर खुलकर बात करें।
- भावनात्मक तैयारी के लिए काउंसलर या सपोर्ट ग्रुप से जुड़ें।
- इलाज शुरू करने से पहले खर्च और साइकल की संख्या को लेकर यथार्थवादी योजना बनाएं।
सामान्य प्रश्न (FAQ)
क्या IVF से कैंसर का खतरा बढ़ता है?
अब तक के बड़े अध्ययनों में IVF दवाओं और कैंसर के बीच सीधा, ठोस संबंध साबित नहीं हुआ है, हालांकि दीर्घकालिक शोध अभी जारी है।
क्या हर महिला को OHSS होता है?
नहीं। ज़्यादातर महिलाओं को या तो कोई लक्षण नहीं होते, या बहुत हल्के लक्षण होते हैं जो कुछ दिनों में अपने आप ठीक हो जाते हैं।
क्या जन्म दोष का खतरा हर IVF बच्चे में एक जैसा है?
नहीं — यह उम्र, प्रोटोकॉल, फ्रेश बनाम फ्रोज़न ट्रांसफर और अंतर्निहित इनफर्टिलिटी कारण पर निर्भर करता है। अपनी व्यक्तिगत स्थिति के लिए डॉक्टर से चर्चा करें।
निष्कर्ष
IVF के जोखिम असली हैं, पर ज़्यादातर छोटे, प्रबंधनीय और सही प्रोटोकॉल से कम किए जा सकने वाले हैं। डर से बचने का सबसे अच्छा तरीका है सही जानकारी — अंधविश्वास या इंटरनेट की अफवाहें नहीं।
अपनी व्यक्तिगत स्थिति के अनुसार जोखिम समझना चाहती हैं? डॉ. नेहा यादव से साल्ट लेक, कोलकाता में परामर्श बुक करें।
संदर्भ (References)
ASRM Practice Committee. Prevention of moderate and severe OHSS: a guideline. Fertility and Sterility, 2024.
ReproductiveFacts.org (ASRM patient fact sheet). IVF: what are the risks?
Veeramani et al. Assisted reproduction and congenital malformations: a systematic review and meta-analysis. Congenital Anomalies, 2024.
Prognosis of congenital anomalies following IVF: multicentre cohort study, China. Frontiers in Endocrinology.
Traditional IVF and birth defects: systematic review and meta-analysis. Journal of IVF-Worldwide, 2025.
यह लेख केवल रोगी शिक्षा के लिए है और व्यक्तिगत चिकित्सकीय सलाह का विकल्प नहीं है।